تبليغاتX
قــــــــــــــــــــــلب ســفــــید

قــــــــــــــــــــــلب ســفــــید

وبلاگ تخصصی پرستاری

دیروز یکی از همکارانم در مورد روابط بين نوزاد تازه وارد و فرزندش صحبت می کرد و دچار تشویش و نگرانی شده بود.می گفت فرزندش گفته من این نی نی جديد رو آخر خفه می کنم... و نگران اين بود که شايد روزی اين کار رو انجام بده. من چون اين مقاله رو قبلا مطالعه کرده بودم تونستم کمی راهنماييش کنم و تصميم گرفتم این مقاله رو هم در وبلاگم بيارم شايد تا حدودی به والدينی که دچار این مشکل هستند  کمک کرده باشم.

 

پيدايش تغييرات در زندگی افراد، پيامدهايي را به همراه دارد و تولد نوزاد کوچک در خانواده ازاين امرمستثنی نيست و ممکن است در روابط والدين بافرزند اول اختلال ایجاد کرده و باعث ایجاد تغييراتی در رفتار کودک شود.

زمانی که فرزند دوم متولد می شود، ميزان اقتدار و قدرت فرزند ارشد خانواده کمتر شده و او به اجبار برای جلب توجه والدين و ارضای نياز وابستگی، با عضوجديد خانواده رقابت می کند.

روانشناسان معتقدند، عدم توجه به تغييرات رفتاری کودکان پس از تولد فرزند دوم، می تواند به صدمه ديدن سلامت روان کودک منجرشود.

دکتر بهروز بيرک، روانشناس، می گويد: لجبازی، پرخاشگری، حسادت، ترس از جدايي مادر، ديدن کابوس های شبانه از جمله واکنش های منفی است که در فرزند اول پس از به دنيا آمدن فرزند دوم ايجاد می شود و در اکثر کودکان بروز چنين رفتارهايي طبيعی بوده و با عملکرد صحيح والدين رفع می شود.

در برخی موارد، اختلال در عادات غذايي و خواب کودک، پرخاشگری های عصبی و آسيب رساندن به نوزاد مشاهده می شود.

نقش والدين

دکتر ابراهيمی می گويد: آماده ساختن فرزند اول، بهتر است پيش از تولد فرزند دوم انجام گيرد. والدين بويژه مادر خانواده با بيان داستان ها و خاطرات زمان نوزادی فرزند بزرگتر و اجرای نمايش های عروسکی برای تجسم روابط آتی کودک با خواهر يا برادر کوچکش، می توانند باعث ايجاد احساس مثبت در ذهنيت کودک و تطبيق پذيری او با شرايط جديد باشند.

اين کارشناس اضافه می کند: درصورتی که اختلاف سنی ميان فرزندان کمتر از سه سال باشد، آگاهی دادن به فرزند اول در قالب شعر يا داستان های کودکانه راهگشا خواهد بود.

همچنين توصيه می شود والدين بطور مکرر به فرزندانشان گوشزد کنند که علاقه آن ها به همه فرزندان يکسان خواهد بود.

تحقيقات نشان می دهد، روابط مادر با کودکان در بروز واکنش های متقابل در برابر يکديگر تأثير می گذارد. برای نمونه مادر می تواند از کودک ارشد خود نظر بخواهد و از او بپرسد، به نظر تو بهتر است به او غذا بدهيم يا لباسش را عوض کنيم. فکر ميکنی علت گريه کردن خواهر يا برادر کوچکترت چيست؟

 

-    اگر فرزند بزرگتر مرتکب خطايي شد يا بطور عمد يا غير عمد به نوزاد آسيب رساند، او را مورد خطاب با لحن تند قرار نداده و هرگز از تنبيه بدنی استفاده نکنيد.

-    درصورتی که کودک از خواهر يا برادر خود شکايت کرده يا مثلا عنوان کند که او را دوست ندارد برای تغيير نظر او تلاش نکنيد و اجازه دهيد کودک احساسات منفی خود را نسبت به خواهر يا برادر کوچک خود بروز دهد و هرگز او را بخاطر بيان احساساتش مورد سرزنش قرار ندهيد.

-    روانشناسان به والدين توصيه مي کنند زمان هايی که نوزاد تازه متولد شده در خواب بسر می برد، اوقات خود را با فرزند بزرگ تر سپری کرده و در صورت نياز با او مانند نوزاد رفتار کنند، او را در آغوش گرفته و خاطرات دوران شيرخوارگی را بازگو کنند.

دکتر ابراهيمی مقدم می گويد: پذيرش عضو جديد خانواده از طرف فرزندی که در دوره نوباوگی به سر می برد، راحت تر است. و اضافه می کند بهترين فاصله سنی بين تولد فرزند اول و دوم چهار تا پنج سال است.

+نوشته شده در سه شنبه پنجم مهر 1390ساعت17:37توسط م فنودی | |

خدایا...بفهمان که بی تو چه می شوم اما نشانم نده...

خدایا هم بفهمان و هم نشانم بده که با تو چه می شوم....

سلام دوستای گلم....نمازو روزه هاتون قبول درگاه حق... سرسفره های افطار موقعی که صدای دلنشین اذان بلند میشه ..مارو یادتون نره... اول از همه واسه مریضا دعا کنین.... ایشا... حاجت همتون برآورده بشه و به آنچه که می خواین برسین...

التماس دعا...

قلب سفید

+نوشته شده در شنبه پانزدهم مرداد 1390ساعت23:5توسط م فنودی | |

سلامممم.... خیلی ناراحتم....

خدااااااااااااااااااا..... دیدی چی شد.... هارد کامپیوترم سوخت.دارو ندارم از بین رفت...... چکار کنم....

فعلا

عید مبعث رو به همه مسلمانان جهان تبریک و تهنیت عرض می کنم...

تبریک دست خالی مرا با سخاوت بی حدتان بپذیرید...

موفق باشید...

قلب سفید

+نوشته شده در چهارشنبه هشتم تیر 1390ساعت10:38توسط م فنودی | |

عبارت‌ است‌ از التهاب‌ مزمن‌ پوست‌ صورت‌ (معمولاً گونه‌ها و بيني‌). اين‌ بيماري‌ معمولاً بين‌ 50-30 سالگي‌ بروز مي‌کند و در خانمها شايعتر از آقايان‌ است‌، اما در آقايان‌ شديدتر است‌. درگير شدن‌ گسترده‌ بيني‌، که‌ بيشتر در آقايان‌ ديده‌ مي‌شود، به‌ رينوفيما معروف‌ است‌.

 


::ادامه مطلب::

+نوشته شده در جمعه بیستم خرداد 1390ساعت16:40توسط م فنودی | |

میلاد مسعود مولود کعبه امیر المومنین علی (ع) مبارک باد

 

این عکس و این متن قشنگ رو تقدیم می کنم به همه پدرای گل ایرونی. ایشا... هیچوقت سایه هیچ پدری از سر بچه اش کم نشه.... پدرای خوب دوستتون داریم

+نوشته شده در جمعه بیستم خرداد 1390ساعت16:21توسط م فنودی | |

هرگز هيچ زيبايي لطيفي را در اين جهان نديده‌ام كه بي‌درنگ نخواسته باشم تمامي مهرم را نثارش كنم.

آري، زيبايي لطيف .... زيباتر و لطيف‌تر از مادر چيست؟

مهر و محبتي كه هيچ كجا و در هيچ انساني جز مادر نخواهي يافت...به پاي اين زيبايي، اين فرشته بايد زانو زد، بايد شكست...

هرچه هستي و هرچه داري را بايد به پايش بريزي..... مي‌بيني! باز هم كم است....

در شادي غوطه‌وري.....او هم مسرور

در مرداب غم دست و پا مي‌زني .... شايد به روي خود نياوري .... اما او هم مي‌سوزد....

 

ديدي بر سجاده‌اش زانو زده  و رو به آسمان دعا مي‌كند؟  براي كه؟؟!  براي خود؟؟ نه، هرگز...

اولين دعايش براي توست....

 

كجايي؟! بايد اين دست‌ها را غرق بوسه كرد....بايد به پايش افتاد.... در محبت و زيبايي‌اش غرق شد....

 

واي خدا.... چه دردي مي‌كشيد، چهره‌اي معصوم، چشماني منتظر، دلي كه براي آمدن تو لحظه شماري مي‌كرد... حتي گوشي كه در انتظار شنيدن نواي اولين گريه توبود.... به دنيا آمدي... صداي گريه‌ات بلند شد، آهي كشيد و آرام چشمهايش را بست.... خيالش راحت شد، 9 ماه كم نيست، امانتي را كه خدا بدو سپرده بود به دنياي فاني سپرد... عهدش با خدا به پايان رسيد؟ نه... تازه اول كار بود.... تمام تلاش خود را مي‌كرد، از خودگذشت، تا تو را به جايي كه شايسته توست برساند.... اما حالا نوبت توست... چگونه مي‌تواني جبران كني؟ اصلا جبران مي‌شود؟ اين همه زحمت، از خودگذشتگي، دلسوزي، بيدار‌خوابي‌ها، اين همه زيبايي....

آري.... يادش باش.... به ديدارش بشتاب.... دستان پر مهرش را بوسه زن... حال چهره‌اش را ببين، چقدر شاد است... به خدا توقعي از تو ندارد...

چهره مادري را تجسم كن! روي نيمكت آسايشگاه ... چشم به دردوخته، در انتظار كيست؟! انتظار فرزندي را مي‌كشد كه روزي او را در اين غربتگاه رها كرده است...

مي بيني! دلش را مي‌شكني، اما او تو را باز چشم در راه است.....

مادرت سال‌هاست كه اسير خاك است.... اما جسمش، روحش پيش توست.... در انتظار تو....فقط يك ديدار.....

هرجا هست و هرجا هستي به سويش بشتاب..... نگذار دير شود.... همين امروز را روز شروعي دوباره كن...

در اين روز با شكوه، تولد دخت پيغبر(ص) و روز مادر را به تمامي اين زيبايي‌ها،اين قلب‌هاي سفيد، مادران زحمت‌كش و به خصوص مادر عزيزم كه در تمام مراحل زندگي با همه غم‌ها و شادي‌هايم، با همه درد‌ها و تنهايي‌هايم پا به پاي من زندگي كرد، تبريك مي‌گويم.... و از خدا برايشان طلب سلامتي و تندرستي مي‌كنم....

 

+نوشته شده در شنبه سی و یکم اردیبهشت 1390ساعت7:47توسط م فنودی | |

ساعت 3 شب بود كه صداي زنگ تلفن، پسري را از خواب بيدار كرد، پشت خط مادرش بود، پسر با عصبانيت گفت: چرا اين وقت شب مرا بيدار كردي. مادر گفت: 25 سال قبل در همين موقع تو مرا از خواب بيدار كردي، فقط خواستم بگويم "تولدت مبارك پسرم" پسر از اينكه دل مادرش را شكسته بود تا صبح خوابش نبرد. صبح به سراغ مادرش رفت، زماني كه وارد شد مادرش را پشت ميز تلفن با شمع نيمه سوخته‌اي يافت، ولي مادر ديگر در اين دنيا نبود...

+نوشته شده در شنبه سی و یکم اردیبهشت 1390ساعت7:26توسط م فنودی | |

شكاف لب/ Cleft lip

از رايج ترين مالفورماسيون هاي جمجمه مي باشد. ممكن است به تنهايي يا با شكاف كام ديده شود.

شكاف كام به تنهايي به نسبت 1 در2000 تولدزنده ديده ميشودو شكاف لب 1 در هر  800 تولد

شكاف لب بيشتر در پسران وشكاف كام بيشتر در دختران ديده مي شود. مولتي فاكتوريال هستند.

شكاف لب ناشي از جوش خوردگي ناكامل ساختمانهاي محيطي حفره دهان در دوران جنيني است (هفته 6) . ميتوانديك طرفه يا دو طرفه باشد واغلب توام با تكامل غير طبيعي جدار خارجي بيني، غضروف بيني، سپتوم بيني و تيغ هاي فك فوقاني باشد.از نظر وسعت نيز ممكن است فقط يك بريدگي فك باشد ويا يك شكاف عميق.

Cleft palate

شكاف كام هنگامي رخ ميدهد كه صفحات كام در جريان تكامل جنيني جوش نمي خورند(بين هفته 7-12).  ممكن است فقط كام نرم يا كام سخت را دربر گيرد.شكاف ممكن است خط مياني كام خلفي را گرفته ويا اينكه وسيع شده وسوراخ هاي بيني را نيز در برگيرد.شكاف هاي وسيع مركزي حتي ممكن است با فقدان نسبي يا كامل سپتوم بيني همراه باشد كه منجر به ارتباط بين حفره دهان وبيني مي شود.

 


::ادامه مطلب::

+نوشته شده در پنجشنبه بیست و نهم اردیبهشت 1390ساعت8:0توسط م فنودی | |

با گذشته تان آشتي کنيد

تقريباً يه مدتي بود كه روي گذشته‌ام متمركز شده بودم و مدام خودخوري مي‌كردم...تا اينكه يه روز چشمم به اين مقاله خورد و تا حدود زيادي  روي افكارم تأثير گذاشت. به خاطر همين تصميم گرفتم اين مقاله رو اينجا بيارم تا شايد مورد استفاده شما هم قرار بگيره....

  10 راه براي آشتي با گذشته     

خوشبختانه بدن و مغز ما به طور قابل ملاحظه اي واکنش مي دهد. ما توانايي درمان زخم هاي کهنه را داريم و مي توانيم آسيب هاي گذشته را برطرف کنيم.                                         

در اين قسمت 10 راه براي نوشتن دوباره ي داستان زندگيتان به شما پيشنهاد ميکنم


::ادامه مطلب::

+نوشته شده در چهارشنبه هفتم اردیبهشت 1390ساعت9:1توسط م فنودی | |

سيروز

يك بيماري مزمن است كه با جايگزيني فيبروز منتشر به جاي بافت طبيعي كبد و در نتيجه به هم خوردن ساختار و عملكرد كبد مشخص مي‌شود. سه نوع سيروز وجود دارد.

سيروز الكلي : شايعترين نوع سيروز است كه به دنبال الكليسم مزمن ايجاد مي‌شود.

سيروز پس از نكروز : از عوارض ديررس هپاتيت ويروسي حاد قبلي است.

سيروز صفراوي : در نتيجه انسداد مزمن مجاري صفراوي و عفونت ايجاد مي‌شود.

تظاهرات باليني

·        سيروز جبران شده : به طور ثانويه بعد از معاينات جسمي پيدا شده و علائم غيرواضح و خفيف دارد.

·        سيروز جبران نشده : نشانه‌هاي كاهش پروتئين، فاكتورهاي انعقادي و ديگر مواد و افزايش فشار پورت تظاهر مي‌يابد.

·        بزرگي كبد در مراحل اوليه رخ مي‌دهد. (كبد چرب ) و در مراحل ديررس در نتيجه بافت اسكار اندازه كبد كاهش مي‌يابد.

 انسداد پورت و آسيت : ديس پنه، يبوست يا اسهال، اسپلنومگالي، تلانژكتازي عنكبوتي نيز مشاهده مي‌شود

واريس‌هاي گوارش : اتساع عروق خوني شكم، واريس يا هموروئيد، هماتمز، خونريزي معده.

 

·    ادم و زردي و تب، كمبود ويتامين (A ,C , K ) و آنمي، اختلال در عملكرد ذهني به دنبال آنسفالوپاتي كبدي و كوماي كبدي.  

روش‌هاي تشخيص

  تست كاركرد كبد (SGOT، SGPT، GGT، بيلي‌روبين )، زمان پروترومبين، ABGs

    لاپاراسكوپي به همراه بيوپسي نيز كمك كننده است.

     اسكن توموگرافي كامپيوتري (CT) ، MRI.

درمان طبي

درمان براساس ظهور نشانه ها انجام مي‌شود.

1.      درمان شامل آنتي‌اسيد، ويتامين‌ها، رژيم متعادل و رساندن كافي مواد غذايي، ديوريتيك نگهدارنده پتاسيم (درموارد وجود آسيت) و اجتناب از مصرف الكل مي‌باشد.

2.      كلشي‌سين ممكن است طول زمان بقاء را در بيماران با سيروز متوسط افزايش دهد.

 

مراقبت‌هاي پرستاري

·        تأمين استراحت :

ـ تخت را در وضعيتي قرار دهيد كه حداكثر تهويه ريوي و كفايت تنفسي برقرار گردد و در صورت نياز تأمين اكسيژن.

ـ بيمار را به افزايش فعاليت و برنامه‌ريزي براي استراحت در بين فعاليت‌ها و انجام فعاليت در حد خفيف تشويق شود.

·        بهبود وضعيت تغذيه :

ـ يك رژيم پر پروتئين به علاوه ويتامين B كمپلكس

و مواد ديگر براي بيمار آماده كنيد. (K,C,VA,

فوليك اسيد: در صورتي كه ادم و آسيت وجود نداشته باشد. )

ـ وعده‌هاي غذايي در حجم كم و مكرر برنامه‌ريزي كنيد و بيمار را به خوردن تشويق نمائيدو در صورت نياز از مكمل‌هاي پروتئين استفاده نمائيد.

ـ تغذيه TPN در صورت استفراغ و بي‌اشتهايي طولاني.

 

·        بهبود مراقبت از پوست:

ـ مكرراً بيمار را تغيير وضعيت دهيد.

ـ اجتناب از مصرف صابون‌هاي محرك پوست ضروري است.

ـ با تأمين لوسيون‌هاي پوست تحريكات پوستي را تسكين دهيد.

ـ بيمار را راهنمايي كنيد كه پوست را از تحريكات و خراشيدگي‌ها حفظ نمايد.

·        كاهش خطر صدمات :

ـ در صورتي كه بيمار مضطرب و بي‌قرار باشد نرده‌هاي كنار تخت را با پارچه بپوشانيد.

ـ بيمار را به زمان، مكان آشنا نموده و با او در مورد روش‌هاي درمان صحبت كنيد تا بي‌قراري او كاهش يابد.

ـ فشار كافي روي مناطق تزريق براي به حداقل رساندن خونريزي وارد سازيد.

ارتقاء مراقبت در منزل

1.      بيمار را هنگام ترخيص در مورد رژيم مناسب و قطع مصرف الكل راهنمايي كنيد.

2.      بيمار را به استراحت و تغيير در شيوه زندگي تشويق نمائيد.

3.      خانواده را در مورد علائم آنسفالوپاتي و خطر عفونت و خونريزي آشنا سازيد.

4.      به بيمار متمركز شويد كه محدوديت مصرف سديم را حتماً ادامه دهد.

+نوشته شده در پنجشنبه بیست و پنجم فروردین 1390ساعت12:0توسط م فنودی | |